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周义军 孙建琴 整理 （工作单位：上海第二医科大学 预防医学教研室）
　　2000年5月21-24日，在摩尔多瓦(Moldova, MD)的贝尔蒙特（Belmont）由世界卫生组织（WHO）和国际营养性贫血咨询小组（International Nutritional Anemia Consultative Group, INACG）举行了关于缺铁性贫血的国际大会。大会主题是“缺铁性贫血：再评估其作为公共卫生问题的性质和严重程度（Iron-Deficiency Anemia: Reexamining the Nature and Magnitude of the Public Health Problem）。”
大会背景：
　　随着受贫血影响人数的增加，目前在发达国家和发展中国家已有四分之一的人口受到影响，且各个年龄层的人口均受到不同程度的影响，尤其是孕妇和儿童最为严重。在导致贫血的众多因素中，缺铁是最重要的一个因素，而且缺铁也是全球发生率最高的营养问题。贫血已成为全球一个主要的公共卫生问题。
　　为了解决这个问题，1990年的世界儿童会议制订了一个全球目标：在2000以前将患缺铁性贫血的妇女人数减少三分之一。在1991年的世界卫生大会（World Health Assembly）和1992年的国际营养会议上再一次强调了这个目标。
　　目前，绝大多数国家正在采取措施控制缺铁性贫血。这些措施主要针对孕妇和婴幼儿，包括发放口服补铁剂。然而，尽管政府及非政府组织作出了很大的努力，但在许多地区，贫血和缺铁的状况仍然很严重。为什么会出现这种情况呢？对此有很多解释。其中之一认为与补铁项目的效果不显著有关，尤其是在较贫困的国家，这些项目不总是能够涵盖最高危的人群，而且卫生人员的训练素质不高，社区动员的力度也不够大，从而不能保证补铁剂的有效发放。另外，项目的依从情况也比较差，主要是由于补充铁剂所产生的副作用。
　　控制贫血的策略很难获得成功，最基本的原因可能是大家通常认为缺铁是贫血最主要因素。然而，这在发达国家可能是正确的，但在发展中国家，引起贫血的因素除了铁缺乏外，还有其它多种因素。例如钩虫感染、疟疾、慢性感染以及其它营养问题（如叶酸、维生素A、维生素B缺乏等）。因此，要想在控制贫血方面取得成功，必须考虑所有可疑因素。
　　研究已经表明，铁缺乏和贫血影响心理智能发展，降低机体活性及工作能力，使机体抗感染能力下降，影响妊娠结局及婴儿和母亲的存活率。但是，从公共卫生的角度来讲，这些功能性的影响有多严重？换句话说，我们能不能确定贫血及铁缺乏对发病与死亡的危险是多大？还需要提供证据。
大会目的：
　　大会目的是更清楚地界定贫血这个公共卫生问题的特性，了解铁缺乏、缺铁性贫血、其他各种原因贫血的严重程度与各种功能性后果的关系，如妊娠结局、肌肉代谢、神经功能和免疫功能、感染性疾病、婴幼儿和孕妇的死亡率、儿童的智力发展和工作能力。