编者寄语
| 钙是人体主要的矿物元素，是骨主要构成的成分。钙在机体的生理活动和生化过程中担当着重要的角色。因此，摄取充足的钙从婴幼儿期到青少年期以至老年期都十分重要。由于钙与人类健康涉及的课题范围甚广，本期内容主要是集中探讨钙与骨、牙齿的重要性，从2000年新修订的中国国民钙DRIs值开始延伸至钙在人体的生长和老化的过程的重要性。文作者都是出自于有名望的学术机构，数据大都是建基于中国人群的研究结果，文章的参考性颇高。 钙与骨健康在国外近30年来是一项热门的营养课题。原因是随着人口渐趋老化，骨质疏松症及其引起的骨折已威胁老年人口不断增加的发达国家，其造成的医疗经济负担十分巨大。根据流行病学的预测，到了2050年，世界上有一半以上的骨质疏松症会发生于亚洲这个老年人口不断增加的地区。对于一个有13亿人口的中国，也不能不想办法制定有效的预防政策。虽然医药发达，可是至今医学界仍未研制出有效的治疗骨质疏松的良方。所以，医学界强调预防骨质疏松的发生比治疗更为有效。从营养学的角度来预防骨质疏松的方法最主要的是增加儿童和青少年期钙质沉积在骨内，以及减少因年龄老化和女性绝经后所引致的骨钙丢失。 我国国民膳食钙的主要来源是绿叶蔬菜和大豆制品，奶和奶制品所提供的钙约为10％。根据1992年全国营养普查发现我国人均每天钙摄入量为400毫克，只能达到中国RDA的50％。究竟以往的钙RDA值偏高还是国民的钙摄入及膳食钙来源欠佳，仍在争论中。本期的焦点论坛由两位曾参与修订2000年中国居民膳食钙的专家委员执笔，详细地分析新修订的DRI值的科学依据，文中更加强调新修订的钙DRI值与以往钙RDA值的不同之处，概念和定义上的差别，以便使营养工作者更能掌握新修订的钙DRI值的正确使用方法。 随着社会经济的不断进步，人民生活质量亦大大提高，补钙补维生素D渐受重视，补钙补维生素D的补充剂在市场广为泛滥，而国民的钙和维生素D营养观念仍然很差，因此，本期也有篇幅论及如何改善膳食结构、烹饪技巧来提高膳食钙摄入量，正确的补钙方法和如何加强钙营养监测，从而及早发现缺钙缺维生素D的个体并加以补救。另外还可防止过量补钙补维生素D对国民所带来的损害。 本期还有一位资深的儿科医生和营养专家撰写了一篇有关国民钙营养需求之反思的文章。作者透过多年从事营养研究工作，观察我国人民的饮食习惯和国际间生长发育和营养指标的演变，深明科学研究的局限性和隐藏着的未知变数，强调人类应有对周围环境的适应能力，并提出一些非主流的观点，这一派理论会对主流派的营养工作者带来冲击或反思。究竟谁是谁非，有待时间的巨轮来体验出来。 此外，补钙能否减少成年人和老年人患牙周病和防止牙齿脱落的关系在营养杂志上鲜有提及，本期辑录一篇有关的文章分析钙营养与牙周病的关系，读者必定感兴趣。 泰国和中国都是发展中国家，泰国人的饮食习惯亦近似中国西南方，泰国近年的钙与骨骼健康的研究也颇多，有关数据与中国亦近似，所以本期亦收录一篇有关泰国钙与骨骼研究的摘要，以资参考。该国亦鼓励研究发展除奶品以外的富有本国特色的高钙食品。 笔者寄望今期的报道，能够广泛地引起营养工作者对钙与骨健康的进一步研究，提供更有效的方法提高国民的钙营养水平，预防骨钙质丢失，减少骨质疏松症的发生。更希望营养及食品工作者能够研制出符合中国饮食特色的高钙食品，广为民众所接受，造福社会。 |
| 李德强 博士 香港中文大学矫形外科及创伤医学系研究员 达能营养中心科学委员会委员 香港营养学会会长（2002－2003） 香港中文大学医学院赛马会骨质疏松预防及治疗中 心顾问委员 |