达能营养中心第六届学术研讨会论文集
王南平* 郭秀
三峡大学医学院预防医学教研室，宜昌 443003
资料显示[1,2]，我国大学生中存在着诸多营养方面的问题，这些问题将影响大学生的成长和学习，特别是女生，由于生理的原因以及追求身材苗条等因素的影响，使得有关的营养矛盾更加突出。为此，我们拟通过简单易行的健康（营养）教育来观察营养改善的效果，期望能为有效改善学生营养提供科学依据。
1 对象与方法
1.1对象 某医学院女生按年级整群抽样，抽得三年级临床本科女生130人，年龄20~23岁。1.2 方法 首先对受试学生进行食物定量培训并记录每日三餐的膳食、水果、零食等食物，连续记录5d，然后由专业课老师对其进行6h的营养学知识教育后，再连续记录5d膳食。膳食中营养素计算按食物成分表[3]进行，计算结果统一编码输入计算机，建立数据库。大学女生的营养素推荐量[4]按中等体力劳动计算。
1.3 数据统计 用SPSS(10.0)软件进行统计学处理。
2 结果
2.1 教育前后营养素摄取量比较
教育前后蛋白质、脂肪、碳水化合物、能量、钙、铁、维生素A、维生素B2和维生素C的摄取量均有明显增加。而磷、β-胡罗卜素和维生素B1的摄取量基本不变（见表1）。
表1 各类营养素的摄入量比较（ ）
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营养素 教育前 教育后 |
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蛋白质(g) 53.18±7.96 58.23±11.68※
脂肪(g) 53.17±14.80 68.12±15.63※
碳水化合物(g) 275.26±31.47 265.10±34.47※
铁(mg) 38.15±20.43 28.39±9.14※
视黄醇(μg) 251.27±191.42 587.56±510.08※
核黄素(mg) 0.93±0.43 1.32±0.70※
抗坏血酸(mg) 53.97±19.36 66.70±31.20※ |
注： ※ 前后比较P< 0.01
2.2 教育前后营养素摄取量与推荐量比较
磷、铁、维生素A、维生素B1和维生素C在教育前后均达到推荐量90%以上。蛋白质、能量和维生素B2的摄取量在教育前未达到推荐量的80%，教育后均达到推荐量的80%以上。钙在教育前未达到推荐量的60%，教育后达到67%，有显著增加。
2.3蛋白质来源比较
教育前由动物性食物提供的优质蛋白质占蛋白质总量的21.7%，教育后达到30%，加上大豆类制品提供的蛋白质，教育前优质蛋白质比例达到42%，教育后则达到48%，接近50%。因此大学生摄入的蛋白质质量尚好。但优质蛋白质的比例仍未突破50%。
2.4三大物质供热比
教育前后三大物质的供热比基本合理，教育后脂肪的供热比例超过30%，略显高，相应的碳水化合物供热比例略显低。大学生三餐热能分配早餐稍低，晚餐稍高。
3 讨论
大学女生的膳食以植物性食物为主，膳食中磷、铁、维生素A、维生素B1、维生素C摄入较充足。能量、蛋白质、钙和核黄素的摄取量有明显不足，这与其他人群的调查结果相似[5]。营养教育后，其膳食中动物性食物的比例增加，膳食中能量、蛋白质和核黄素均达到推荐量的80%以上，基本满足该群体的生理需要，钙的摄入量在教育后虽有显著性增加，但仍然严重缺乏。
缺铁性贫血是女性中比较突出的的营养问题，而膳食调查中铁的摄入量却很高，造成这一矛盾的原因,认为是与铁主要来源于吸收率低的植物性食物有关[6]。调查中发现，虽然膳食中铁的平均摄入量几乎是推荐量的两倍，但多数女学生并不喜欢吃能够提供优质铁源的动物肝脏和全血，因此其铁的来源仍然主要是植物性食物，并不能满足其生理需要。接受健康（营养）教育后，铁的平均摄入量降低至推荐量的140%，由于来源于动物性铁的比例增大，故有利于铁的吸收与利用。调查发现大学女生钙的摄入严重缺乏，仅占推荐量的57%，经过营养知识的培训教育，钙的摄入明显增加，已达推荐量的68%，但仍远远不能满足其机体的需要。所以必须由国家在宏观的食物环境层面上采取更有效的措施。
总之，大学女生的营养状况正在逐步得到改善，但仍有一些营养素摄入不足，长期以往，将影响她们的健康状况和学习效率。健康（营养）教育可以明显提高大学女生膳食中的动物性食物的比例，优化其膳食结构，全面提高其各类营养素的摄取量，特别是有效改善其能量、蛋白质、维生素B2和钙摄入不足的状况，但钙缺乏的彻底改善还需要依赖于食物大环境的优化和改善。健康（营养）教育是一种简单易行，又切实有效的改善大学女生膳食营养的方法。
4 参考文献
1 王旗，时宝庆，裴迎新,等.大学生维生素C及铁营养状况评价[J].中国学校卫生，1998，19（5）：332
2 程士钧.哈尔滨市大学生营养、健康、体质现状研究[J].哈尔滨师范大学自然科学学报，1998，14（4）：109
3 中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所.食物成分表（全国代表值）[Z].北京：人民卫生出版社，1991:2-36
4 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量[Z].北京：中国轻工业出版社，2000:31-339
5 陈美珍，余杰，谢美叶.汕头大学学生膳食营养调查与分析[J].汕头大学学报（自然科学版），2001，16（2）：87
6 （美）国家研究院食物与营养委员会,中国营养学会青年委员会译.推荐的每日膳食中营养素供给量[Z].北京：中国标准出版社，2000:180-181