达能营养中心第五届学术研讨会论文集
|
徐 勇 |
文章编号：1000－8020（2002）S0－0075－03 摘要：为研究1985～2000年中国7～18岁的儿童青少年肥胖的变化趋势，选用来自1985年、1991年、1995年和2000年中国学生体质与健康调查资料。计算肥胖检出率、平均发展速度和平均增长速度。结果表明：2000年男性7～18岁各年龄组儿童青少年肥胖检出率在4.94％～8.41％之间,女性7～18岁各年龄组儿童青少年肥胖检出率在2.25％～4.85％之间,男性高于女性。2000年我国7～18岁儿童青少年肥胖检出率比1985年明显上升，男性上升幅度大于女性。男性儿童青少年肥胖检出率的上升幅度在844.82％～2244.83％,其中以17～18岁组肥胖检出率变化幅度最大，2000年为1985年的2244.83％;女青少年肥胖检出率的上升幅度在500.00％～896.30％,其中以16～17岁组肥胖检出率变化幅度最大，2000年为1985年的896.30％。1985年肥胖检出率最低的年龄组，15年后其肥胖检出率的上升幅度最大。1985年～2000年中国儿童青少年肥胖检出率十五年间不同时期的增长率是不同的,男性1985～1991年增长率最高,以后增长率呈下降趋势;女性也以1985～1991年增长率最高,1991～1995年下降,1995～2000年又有所上升。结论:青春期是发生肥胖的关键期之一。中国儿童青少年肥胖检出率较发达国家增长较快，但通过纵向比较中国儿童青少年肥胖检出率的增长率则呈下降趋势，并趋于稳定。根据1995～2000年儿童青少年肥胖的增长率预测，2010年中国儿童青少年肥胖率将达到18.46％(男)和9.18％(女)，甚至超过发达国家儿童青少年肥胖率的水平。 关键词:儿童 青少年 肥胖 中图分类号:R153.2 R151.4 文献标识码:A Trends of obesity in children and adolescents in China Xu Yong Department of Preventive Medicine, Suzhou University,Suzhou 215007,China Abstract: Objective Obesity has been the leading cause of cerebrovascular disease, hypertension and diabetes. This study was carried out to examine recent trends in obesity in children and adolescents in China for the last 15 years. Methods: Data for this study were obtained from the two national surveys on physical fitness and health status in Chinese students in 1985 and in 2000.377303 children and adolescents aged 7－18 years in1985, and 204898 children and adolescents aged 7－18 years in 2000,were surveyed by using weight for height. A subject was considered obese if his/her weight for height exceeded the 20％ of standard weight for height (the standard weight for height being the 80th percentile of Chinese students for age and sex).Results: The prevalence rates of obesity in children and adolescents aged 7－18 years in 2000 were 6.66％ for male and 3.52％ for female, more than those in 1985 (0.63％ for male and 0.60％ for female).During 15 years from 1985 to 2000,the prevalence rate of obesity in male children and adolescents aged 7－18 years increased by 903.17％,being 116.62％ mean development rate,16.62％ for mean increase rate, that in female increased by 471.67％,112.32％ for mean development rate,12.32％ for mean increase rate. Basing on the above data, we predict that the prevalence rate of obesity in children and adolescents will be 18.46％ for male ,9.18％ for female in 2010.Conclusion: Between 1985 and 2000,there was a significantly and continuous increase in the prevalence of obesity in children and adolescents in China. The adolescence is one of the key periods in which obesity increase rapidly. Key words: child, adolescent, obesity 儿童肥胖是一个世界性的问题，不但发达国家儿童肥胖的现象普遍存在，而且发展中国家儿童肥胖的患病率也在逐年增加。据丁宗一报告，我国0～7岁城市儿童单纯性肥胖症检出率1986～1996十年间总平均年增长率为9．1％[1]。为了进一步探讨我国儿童青少年肥胖的发展规律，我们对1985～2000年十五年中国7～18岁的儿童青少年肥胖的变化趋势进行了研究。 1 材料和方法 11 资料来源 本文资料来自1985年、1991年、1995年和2000年中国学生体质与健康调查研究。1985年7～18岁样本总数为377303，其中男188253，女189050，来自全国29个省市自治区〔2〕；1991年7～18岁样本总数为140655，其中男70608，女70047，来自全国30个省市自治区[3]；1995年7～18岁样本总数为192616，其中男95546，女96070，来自全国30个省市自治区[4]；2000年7～18岁样本总数为204898，其中男102460 ，女102438，来自全国31个省市自治区[5]。身高、体重的测量采用统一检测仪器和方法[3]。 12 肥胖判别方法 本文肥胖的判别标准为体重超过标准体重20％为肥胖(标准体重利用同等身高人群的第80百分位数的体重为基准判定) [2]。 13 统计分析方法 计算肥胖检出率;以1985年数据为基数计算变化百分比(％)，根据公式计算平均发展速度和平均增长速度[6]。 2 结果 21 2000年中国7～18岁儿童青少年肥胖检出率 由表l可以看出：2000年男性7～18岁各年龄组儿童青少年肥胖检出率男性高于女性。男性肥胖检出率最高年龄组在l0～12岁, 女性肥胖检出率最高年龄组在l1～13岁。 22 1985～2000年中国儿童青少年肥胖检出率比较 表2表明：2000年我国7～18岁儿童青少年肥胖检出率比1985年明显上升，男性上升幅度大于女性。男性儿童青少年肥胖检出率以17～18岁组变化幅度最大，女性青少年肥胖检出率以16～17岁组肥胖检出率变化幅度最大，1985年肥胖检出率最低的年龄组，15年后其肥胖检出率的上升幅度最大。 23 1985～2000年中国儿童青少年肥胖检出率动态分析及发展趋势预测(表3和表4) 1985～2000年中国儿童青少年肥胖检出率15年间男性增加了903.17％，平均发展速度为116.62％，平均增长速度为16.62％；女性增加了471.67％，平均发展速度为112．32％，平均增长速度为12．32％。但从表3可以看出, 1985～2000年中国儿童青少年肥胖检出率不同时期的增长率是不同的,男性1985～1991年增长率最高,以后增长率呈下降趋势;女性也以1985～1991年增长率最高,1991～1995年下降,1995～2000年又有所上升。根据1995～2000年儿童青少年肥胖的增长率预测，10年后(2010年)我国7～18岁儿童青少年肥胖检出率男性将达到18.46％，女性达到9.18％(表4)。 3 讨论 肥胖已成为20世纪流行较大、具有潜在危险性且较难控制的健康问题。近年来，各国肥胖儿童急剧增加，其中在发展中国家有调查显示儿童肥胖的患病率明显上升[7]。据报告：1996年全国0～7岁儿童肥胖的检出率为2．0％，比1986年(0．91％)增加了一倍多，平均年增长率达9．1％[1]。从我们研究结果可以看出：对于7～18岁年龄组儿童青少年，2000年肥胖检出率平均比1985年显著增加。远远高于发达国家儿童青少年肥胖的增长速度。从各年龄儿童青少年肥胖发生情况来看，进入青春期后(10岁以后)，肥胖的检出率和增长速度均达到较高水平，说明青春期是发生肥胖的关键期之一。 由于我国儿童青少年肥胖检出率1985年的基数较低,以后随着儿童青少年肥胖检出率的不断增加, 1985～2000年中国儿童青少年肥胖检出率15年间不同时期的增长率是不同的。男性1985～1991年增长率最高,以后增长率呈下降趋势；女性也以1985～1991年增长率最高,1991～1995年下降,1995～2000年又有所上升。总体来说，虽然我国儿童青少年肥胖检出率较发达国家增长较快，但通过纵向比较我国儿童青少年肥胖检出率的增长率则呈下降趋势，并趋于稳定。 儿童肥胖与许多成年期慢性病如高血压、高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化性心脑血管疾病有非常密切关系，肥胖导致这些疾病的患病率和死亡率急剧上升，使人群健康水平下降[8,9]。我国作为发展中国家，近年来，由于生活水平提高，营养状况得到较大改善，而相应的营养知识的健康教育普及不够，在许多现代家庭中形成了不良的生活方式如高热能饮食、长期看电视和不运动等，导致了我国十年来儿童青少年肥胖率迅速上升，如果这种趋势不能得到有效控制，到2010年我国儿童青少年肥胖率将达到18.46％(男)和9.18％(女)，甚至超过发达国家儿童青少年肥胖率的水平。 4 参考文献 1 丁宗一.1986～1996年儿童期单纯肥胖症研究.中华儿科杂志，1998，36(7)：404－407 2 中国学生体质与健康研究组.中国学生体质与健康调研报告.北京：人民教育出版社，1987 3 中国学生体质与健康研究组.中国学生体质与健康调研报告.北京：北京科学技术出版社，1993 4 中国学生体质与健康研究组.中国学生体质与健康调研报告(1995).长春：吉林科学技术出版社，1996 5 中国学生体质与健康研究组.中国学生体质与健康调研报告.北京：高等教育出版社，2001 6 倪宗瓒主编.卫生统计学.第4版.北京：人民卫生出版社，2001 7 Reynaldo，Laura KK. Obesity in Latin American women and children．Nutri，1998，128(9)：1464－1473 8 Prentice AM. Obesity and its potential mechanistic basis.Bri Med Bull, 2001,60:51－67 8 WHO. Preventing and managing the global epidamic. Geneva:WHO,1998 |