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[英]/editor//Nutr Res Newslett.－2000,19（3）.－6～7
　　对于有小肠粘膜乳糖酶水平低下、先天性乳糖酶缺乏、小肠粘膜受损、原发性或继发性乳糖不耐受等疾患的婴儿，往往要开限制乳糖含量或无乳糖的婴儿配方奶处方。乳糖是一种乳中天然存在的双糖，合成于肺泡细胞的高尔基复合体。乳糖具有等量的葡萄糖和半乳糖，是乳中的主要碳水化物，因此也是新生儿食物中的主要碳水化物。乳糖在乳糖酶作用下分解，后者是小肠上皮细胞微绒毛刷状缘上的一种酶。早产儿可能不能充分消化人乳中的乳糖。对于与乳糖酶水平低下或乳糖酶缺乏有关的临床问题，可用无乳糖配方奶进行治疗。当前有两种无乳糖配方奶，一种是美国儿科学会营养委员会推荐的以大豆为基础的配方奶，另一种是以牛蛋白质为基础的配方奶。在最近的一项实验中对这种配方奶的功效和安全性进行了评估。
　　 本研究为期12周，研究对象是两组出生7天或不足7天的足月健康婴儿。这两种配方奶的主要差别是碳水化物来源和钙磷水平。检测配方奶功效的主要指标是体重、身长和枕额围（OFC）。安全性指标是可接受性、配方奶耐受性、血清白蛋白、肌酸酐水平和血液尿素氮。父母做摄入量和耐受情况日记，记录大便次数及大便稠度和颜色，密切注意是否烦躁、抽筋、呕吐、腹部绞痛、胀气和失眠。
　　 参加本研究的共计104名婴儿，48名婴儿接受无乳糖配方奶，56名接受含乳糖配方奶。大多数婴儿为白人，两组婴儿的孕龄、出生体重、身长和 OFC接近。在研究期间，两组的血清白蛋白浓度、肌酸酐水平和血液尿素氮无显著差异，两组的配方奶耐受性和平均配方奶摄入量都比较接近。报告的最常见不耐受症状是轻微烦躁、轻微呕吐和轻中度胃肠胀气。随着吃配方奶的天数增加，不耐受发生率下降。
　　 两组的大便次数、稠度和形态相似，烦躁、抽筋、呕吐、腹部绞痛、胀气和失眠发生率也接近。这种配方奶的总接受率和耐受性令人满意，无乳糖配方奶喂养婴儿中只有一例不耐受，而含乳糖配方奶喂养婴儿中有3例不耐受。本研究明确证明，与含乳糖的标准配方奶相比，这种新配方奶是安全有效的。
　　 无乳糖配方奶接受率较高、能耐受，能使喂养婴儿的生长发育水平与用含乳糖配方奶喂养婴儿的相当。这种新配方奶可用来喂养乳糖酶缺乏婴儿，也可短期喂养急性胃肠炎发作期间的婴儿。
　　
　　 （伊　冰摘）